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哮喘日要来了!哮喘防治三大误区,你中招了吗?

发布时间:2016-04-30 19:41:33

哮喘日要来了!哮喘防治三大误区,你中招了吗?

南方日报讯(记者/曹斯 实习生/余丽颖 通讯员/李晓姗)长期反复咳嗽、不见好转可能是哮喘?哮喘要开抗生素消炎吗?得了哮喘还能运动吗……不少哮喘患者及家属对这些问题仍然是一头雾水。

哮喘是一种发病率较高的全球性疾病,每 20 个人中就有 1个患病。据相关流行病学调查显示,我国目前哮喘患者人数已经超过了3000万。

今年的5月3日(周二)是第十八个世界哮喘日。专家表示,如果经过规范化治疗和管理,多数患者的哮喘症状可以得到良好控制。但在临床诊治过程中,许多哮喘患者及家属还存在认识、用药及管理上的误区。

当心!长期慢性咳嗽或为哮喘

南方医科大学南方医院呼吸内科副主任医师赵海金指出,有调查发现在慢性咳嗽(超过两个月)患者约三分之一最后诊断为哮喘。

根据最新的哮喘防治指南,当出现反复喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状,并且在夜间和早晨加重;这些症状可由锻炼、大笑、过敏原、冷空气、感冒病毒引起,尤其是当一些患者只有咳嗽或胸闷等症状时,就需要主动到正规医院进行肺功能等检查,以进一步确诊是否为哮喘。

“一些患者往往对疾病认识存在不足,不接受哮喘诊断这个事实,经常认为家里没有哮喘家族史,便不会得哮喘”, 赵海金表示,还有一些哮喘患者在经过短期治疗后症状得到缓解,就认为不需要继续治疗、自行停药,很多这样的患者哮喘往往还会再次发作,而且可能加重症状。

他建议,如果出现上述呼吸道症状,病情反复,同时与环境因素相关,就需要去正规医院确诊并接受哮喘长期管理。

开抗生素消炎?吸入糖皮质激素才是治疗哮喘的最基本药物

“经常有患者认为肺部炎症老是不好,要求开抗生素消炎,而没必要开吸入类的药物”。赵海金说,“其实这也是哮喘用药很常见的误区。”

他指出,哮喘是一种慢性炎症性疾病,与一般的引起肺炎的细菌感染是完全不一样的。全球哮喘防治创议(GINA)及我国哮喘防治指南明确强调,吸入糖皮质激素是哮喘治疗的最基本的药物,一般情况下不需要抗生素进行治疗。在使用激素过程中,相当一部分患者因为担心激素带来的全身的副作用,引发高血压、糖尿病及骨质疏松等问题,常常导致用药不足。对此,赵海金提醒:“临床发现相当比例患者按医嘱的一半的量甚至更低的剂量治疗,患者自我感觉良好,但在下一次复诊时肺功能相比之前明显下降。”

他还表示,目前临床上开具的激素类药物多为吸入类,其激素的剂量较低,主要对咽喉有一定的副作用,少数患者可能出现咽喉干、痒,极个别出现声音嘶哑等症状。但这种情况一般通过用药后漱口即可避免,无须过分担心。

别担心,有氧运动其实可辅助治疗哮喘

“患了哮喘后有间歇性呼吸困难,还能运动吗?我特别担心运动会诱发再一次喘息发作。” 这也是许多哮喘患者的疑虑,令他们对运动心生畏惧。

赵海金表示,如果接受规范治疗、注意避免环境刺激因素,多数哮喘患者的工作、学习和生活是不会受到影响的。

“确实有一部分哮喘称为运动性哮喘,运动可作为一种单独的诱发因素,一般表现为剧烈运动后导致呼吸困难加重”,他指出,但近年有多项临床证据表明,有氧训练法可以减少哮喘急性发作,提高哮喘临床控制,提高病人生活质量。

“有氧运动可以作为药物疗法的辅助治疗方案,哮喘患者尤其是中重度哮喘患者很有必要进行适度的有氧运动项目”,他表示,有氧训练法又称耐力训练法,通过采取中等强度的活动以增强呼吸、心血管功能和改善新陈代谢的锻炼方法,包括散步、慢跑、游泳、滑冰、武术、太极拳等。

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哮喘日有义诊

为了配合今年世界哮喘日活动,南方医院呼吸科将于2016年5月3日上午举办“世界哮喘日”义诊活动,活动前30名患者将获得免费肺功能和FENO检测的机会。

现场专家:蔡绍曦主任,程远雄,刘来昱,周国红等教授

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