患儿CT结果提示。南方日报记者 朱洪波 摄
南方日报讯 （记者/向雨航 通讯员/曹海燕）家中的利器不安全放好，一不小心就会造成惨祸。5月30日晚上11点，深圳市儿童医院急诊科接到一名头部插着螺丝刀的3岁患儿小宇（化名），病情危重。经过近6小时惊心动魄通宵达旦的开颅手术，成功取出插入患儿颅内的螺丝刀，并顺利进行止血。据了解，这个3岁的“熊孩子”是在玩螺丝刀时，不小心从床上摔倒，导致螺丝刀插入自己的脑部，螺丝刀长约14cm，插入脑部长度约10cm。对此，医生也提醒家长，一定要照看好孩子，不要让他们接触到锐利物品。
6小时手术取出螺丝刀
据介绍，当晚11点，患儿转运至市儿童医院急诊抢救室后，专家们立即展开了紧急救治，查体见一直径约5mm粗的螺丝刀，自患儿右侧颞部眼眶外侧沿颅底向左后插入颅内，没入较深。孩子呈浅昏迷，呼吸急促，心率增快，四肢强直，病情紧急、危重。
专家们迅速会诊讨论。“螺丝刀的取出的关键点在于是否伤及颅内大的血管及重要的神经结构。”深圳市儿童医院神经外科主任陈乾说，由于颅内的血管纵横交错，拔出时如果引起大出血，或伤及血管引起大面积的脑缺血，对患儿来说都将是致命的。因此，了解患儿的颅内损伤情况，及异物与血管之间的关系十分重要。专家们一致决定，立刻做颅脑CT增强检查，同时通知放射介入科医生做好行DSA检查（血管介入造影）准备，该检查是最现代化的三维立体成像检查手段，可以立体地、清晰地观察到异物与血管之间的关系。
患儿CT结果提示，螺丝刀跨过颅内中线至左侧，与颅内血管网关系密切。31日0点左右，患儿紧急送入手术室，放射介入科医生首先立即对患儿进行了高清度的3D-DSA检查，根据影像初步判断螺丝刀未伤及颅内重大血管，专家们决定暂时保留介入套管,以防拔除螺丝刀大血管出血难以控制时，可立即通过血管内介入止血。随后，经过近6小时惊心动魄通宵达旦的开颅手术，插入患儿颅内螺丝刀成功取出，并顺利进行止血。据介绍，螺丝刀长约14cm，插入长度约10cm。手术后，患儿被送入重症医学科继续深切治疗，但能否脱离危险有待后续观察。
医护人员正在抢救患儿。南方日报记者 朱洪波 摄
90%的意外伤害可预防
异物伤害早已成为儿童意外的高发事件，由于幼童缺乏对自己的保护以及对异物的认识，往往意外就发生在一瞬间。小宇的妈妈告诉记者，家里刚装了个二手空调，螺丝刀没注意收好，但是是放在床边柜子高处，孩子在床上玩闹，将床弄得很乱，妈妈转身收拾床没有留意，一转身就发现，孩子就从床上摔下，螺丝刀插入脑部，“可能是他站在床上去拿螺丝刀万，一不小心就从床上掉下去，螺丝刀就插进了脑袋。”想起自己的疏忽，小宇妈妈有点后怕。
来自全国死亡监测网的资料显示，意外伤害是我国0-14岁儿童的第一死因。全国每年有超过20万的0-14岁的儿童因意外伤害死亡，这个数字还在以每年7-10%的速度快速增加，而且致伤残人数远远大于死亡人数。深圳市儿童医院专家表示，儿童意外伤害从字面上看似乎是无法预料、不可避免的，但通过有效的干预措施，90%的意外伤害是可以预防的。“加强儿童安全知识教育和社会宣传，在全社会建立一个自然保护体系，使全社会都来关注儿童安全，是防止意外伤害的最有效方式。”该专家说。对此，专家也提醒各位家长，一定要照看好孩子，不要让孩子接触到锐利物品，以免悔之晚矣。
据了解，小宇的父亲在工地打工，母亲为餐厅服务员，收入较低。本次患儿伤情危重，后续治疗费高，医院也呼吁社会能够为该患儿提供帮助。深圳市关爱行动公益基金会开放爱心账户，爱心接力帮助病童，捐赠方式如下：
账户：深圳市关爱行动公益基金会
账号：7559 1734 0410 202
开户行：招商银行深圳分行上步支行
（请爱心市民汇款时务必在备注栏里写明“何宇浩治疗费”）
