国务院医改办：让家庭医生成为百姓“健康守门人”
新华社电国务院医改办、国家卫生计生委等7部门联合制定的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》6日正式公布。指导意见提出，到2020年，力争将家庭医生签约服务扩大到全人群，形成与居民长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
指导意见提出，2016年，将在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，鼓励其他有条件的地区积极开展试点。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生，以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。家庭医生团队为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、合理用药、就医路径指导和转诊预约等。
签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策，如按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务；家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。
-卫计委有关负责人答问
问：为什么要推进家庭医生签约服务？
傅卫(国家卫生计生委体制改革司副司长)：优质的家庭医生签约服务能够使家庭医生成为居民健康的守门人、医疗费用的守门人、人文关怀的守门人。
以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。开展家庭医生签约服务，有利于转变医疗卫生服务模式，为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。
问：签约服务费从哪里来？
傅卫：签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。
