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腹膜透析患者成功怀孕生子 天津首例国内第二例

发布时间:2016-06-09 12:52:44

天津北方网讯:日前,28岁的冯女士如愿以偿成为了母亲。这是她生命中一个伟大的奇迹,她是在身患尿毒症、接受腹膜透析治疗一年后成功妊娠并产下的这名男婴。据了解,腹膜透析患者怀孕生宝宝在中国是第二例,在全世界也是极其罕见的。

家住本市西青区的冯女士一年前由于慢性肾衰竭在市一中心医院开始接受腹膜透析治疗,并很快从一名虚弱的卧床患者转变为可独立门诊随诊的“健康人”。在规律腹透2个月时,冯女士发现意外怀孕,出于对患者自身安全及治疗的考虑,肾内科腹透管理中心的医护人员向冯女士及其家属告知了孕期的各种可能风险。经过艰难的权衡,冯女士仍然决定冒险一试,这无疑给患者自身及医护人员的治疗均带来了极大的风险和难题。

冯女士的主管医生、一中心医院腹透中心张文玉医生解释说,对于年轻的女性尿毒症患者而言,由于多系统机能受到影响,受孕几率本就较低,而且由于患者本身多合并尿毒症导致的各系统并发症,重要脏器储备功能明显降低,即使受孕,整个孕期包括分娩时对母亲及胎儿的不良预后威胁要远大于健康女性,因此对于这些女性透析患者来说正常孕育一个健康宝宝无疑是“奢侈的愿望”。但是冯女士仍坚持“孤注一掷”,肾内科医护人员只能以严密的体征监测,精细的治疗调整,温暖的心理干预为其孕期及生产进行保驾护航。腹膜透析可以有效地保护患者的残余肾功能,对人体循环系统影响较小,交叉感染风险较低,且居家治疗避免了透析患者频繁奔波医院之苦,这些对怀孕的冯女士来讲是绝对的优势。但孕中晚期随着子宫的增大,腹腔可用腹透容积减少,标准的腹透液灌注会极大地增加腹压及对妊娠子宫的压力,对母体及胎儿均存在很大风险。

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